立盟策略卒中绿色通道，“零延误” 为生命护航

立盟策略

近年来，石景山区医疗卫生事业发展取得了长足进步，广大居民的健康得到了极大保障。作为全区唯一一家非营利性三级甲等综合医院——首都医科大学附属北京朝阳医院（石景山院区），在石景山区医疗卫生事业发展中发挥着重要作用。医院现为一院三址，石景山院区是医院战略布局中“一核三翼”的核心部分，承担着守护“京西走廊”广大人民群众生命健康的重要使命，为患者提供精准、安全、有温度的医疗服务。

与时间赛跑的生命高速路脑卒中绿色通道

一天凌晨，一阵急促的电话铃声响起，一位74岁的老年女性突发“意识障碍伴左侧肢体偏瘫4小时”来诊，患者发病后于外院就诊考虑并行静脉溶栓治疗，但治疗效果不佳，肢体无力没有缓解，紧急转诊至北京朝阳医院石景山院区。接到电话后神经中心立即启动脑卒中绿色通道，急诊科护士在第一时间开放静脉通道，急诊医生及神经内科医生迅速到位，经评估考虑患者存在颅内大动脉闭塞，神经内科医生立即开出脑卒中一站式检查单并陪护着患者完成检查。随即检查结果证实患者为右侧大脑中动脉主干堵塞，外院静脉溶栓治疗后血管并未开通，若不及时进行介入治疗开通血管，患者将很大概率会长期卧床、生活不能自理，给家庭及社会均带来沉重负担。医生一面耐心地与患者家属沟通病情、交代手术风险利弊，另一面迅速进入导管室。家属签字同意后，患者立即被推进手术室拟行脑血管取栓手术。根据患者病史、血管堵塞的部位及形态考虑脑动脉栓子来源于心源性栓塞，介入医生团队迅速制定了手术方案，术中一次性顺利开通闭塞部位的血管。术后患者收入重症医学科进行监护，第二天即转回神经内科病房，在医护的精心呵护下，经过一周多的治疗，患者病情稳定，神志转清，左侧肢体肌力也已经恢复至接近正常的水平。患者又经过3个月的康复治疗，基本已恢复至发病前状态，生活能够完全自理。

朝阳医院石景山院区的“卒中绿色通道”是为生命加速的急救高速路，是医院为卒中患者开设的专属急救路径立盟策略，发病时间24小时内的卒中患者，医生根据患者病情选择性完成脑卒中一站式多模式CT、核磁共振检查，及时、准确、全面的评估患者病情，为老百姓的健康保驾护航。

善为医者胆大心细急腹症患者的生命盾牌

急腹症是指以急性腹痛为核心表现的腹部急症统称，具有起病急、进展快、病因复杂等特点，若未及时干预可能危及生命。朝阳医院石景山院区急腹症外科以收治急危重症及复杂疑难腹部重症病人为诊疗专长，科室自2025年2月正式开科以来，依托朝阳医院强大的综合救治实力，秉持\\\"精准判断、快速响应、有效救治\\\"的核心理念，构建起急诊-住院一体化管理服务体系。科室依托多学科协作（MDT）机制与前沿微创技术，为急腹症患者搭建起全年龄段、全天候、高效率的生命保障通道。

5月中旬，一位62岁来自河北邯郸的女性患者，因肝内胆管结石在外地行手术治疗，术后继发严重腹腔感染、重症胰腺炎，当地医院束手无策，建议转诊至我院。急腹症外科王延召主任医师接诊后立即启动绿色通道，患者于当晚9点抵达急诊，经快速评估后当晚收治入院。入院次日完善检查后，由于病情危重，患者呼吸困难、高热不退、肾功能衰竭，患者家属高度焦虑，坐卧不安。王延召查房时耐心地和家属解释：“患者刚经历一次手术，身体尚未恢复。目前生命体征不太平稳，可以先予以抗休克及优先尝试药物治疗，待情况略微稳定后，再考虑是否二次手术治疗。”并向家属坦言：“后续若能够有手术的机会，我们一定尽最大努力，让患者得到治愈或好转的机会。”

随着病情的进展，在经过保守治疗4天后，患者仍然高热不退，腹腔感染明显加重，面对这种不断恶化的病情立盟策略，王延召果敢决策：立即协调手术室准备手术，术后转入重症监护室强化治疗。术中情况正如王主任判断，患者腹腔广泛粘连、脓性液体渗出，腹膜后及胰腺周围大面积坏死，并且术中血压波动大，不允许有丝毫差错。手术团队在麻醉医生精准高超的悉心保障下，术中全程践行“损伤控制”理念，最大限度保留器官功能，在经过两个多小时等待，手术成功结束。术后患者立即转入ICU（重症监护室）监护，在经历了生命支持、血液滤过、强力抗感染、抗休克等一系列治疗后，患者病情终于趋于平稳。此后，患者病情逐渐好转，转回当地继续康复治疗。

用精微之术抚平伤痛骨科医生的妙手回春

众所周知，创伤是临床常见的外科急症之一，具有起病急、病情重、易致残的特点，如救治不及时将直接威胁患者生命，即使是非致命性创伤，也可能造成肢体功能障碍、脊髓损伤甚至截瘫，极大影响患者生存质量。

近日，急诊中心接诊了一位手指离断的中年女性。她在厨房备餐时不慎被菜刀砍伤左手中指，导致末节几乎完全离断，伤处损伤严重。被紧急送至急诊医学中心时，患者面色苍白，表情痛苦。

医院创伤专家，骨科主任藏磊教授带领团队迅速启动应急流程，完善评估后立即为患者实施断指再植手术。经过数小时精细操作，团队依次完成清创、肌腱修复、指骨固定及显微血管神经吻合。最终，患者指尖由青紫转为红润，指腹按压后回血良好，标志着血运重建成功，为术后功能恢复奠定基础。术后，创伤医护团队为患者制定了科学的康复方案，通过药物预防血管痉挛和血栓，烤灯维持患处局部温度，并密切监测指端血运。同时，团队指导患者进行早期功能锻炼，促进手指活动能力恢复。在精心照料下，患者的断指实现一期愈合，原本濒临坏死的手指重获生机。患者面对失而复得的手指，难掩激动之情，多次向朝阳医院创伤医护团队表示感谢。

创伤团队对于手足、四肢及脊柱创伤的患者，以“快速响应、高效救治、功能重建”为治疗核心，整合显微外科、骨科与康复技术，为患者提供精准、高效的诊疗服务。未来，朝阳医院石景山院区将继续深耕创伤救治领域，以更前沿的技术、更完善的体系守护患者生命健康，让更多创伤患者重获新生，拥抱高质量生活。

地处西五环，朝阳医院石景山院区如同首都五环路上的“救生艇”，守护着广大百姓的生命健康。医院以“生命廊道守护者”为使命担当，加快构建急诊危重症医学中心、妇儿医学中心、特色外科医学中心、综合内外科中心等“四大医学中心”，矢志打造筑牢人民群众生命防线、为全生命周期护航的优秀三甲医院。

来源：北京朝阳医院石景山院区

编辑：于会莹